DORES NO JOELHO

O Complexo articular do joelho é um sistema composto por ossos, extremidade distal do fêmur e proximal da tíbia, ligamentos e meniscos que sofre ação de um conjunto de músculos (quadríceps, isquios tibiais e banda ílio tibial). As lesões no joelho são frequentes em desportista como os futebolistas e jogadores de basquetes, praticantes de corridas e gisnastas, como também no sedentário. O joelho ajuda na marcha, no equilíbrio do corpo e sofre com a ação da gravidade.

A dor no joelho deve ser investiga, em alguns casos são necessários cirurgias de reconstituição de ligamentos, suturas de meniscos ou até sua substituição ou simples extração. Nesse cenário a FISIOTERAPIA é importante no tratamento da dor em casos de artrites, artroses e tendinites, no pré e pós operatório de lesões ligamentares, meniscais, substituições por endopróteses parciais ou totais do joelho no caso de artroses avançadas e outras condições clínicas (VER FIGURA ABAIXO)

Veja abaixo as principais causas que levam as dores nos joelhos:

A dor no joelho pode ser causada por lesões e por problemas de saúde diversos. Esse tipo de dor é geralmente consequência do uso excessivo do joelho, preparo físico ruim, ausência de aquecimento e de alongamento, recomendadas antes e depois de atividades físicas, mas outras causas podem estar relacionadas ao surgimento da dor no joelho.

• Dor na parte anterior do joelho
• Artrite, incluindo a artrite reumatoide, osteoartrite e gota
• Cisto de Baker
• Bursite
• Distúrbios do tecido conjuntivo, como o lúpus
• Luxação patelar
• Síndrome da faixa iliotibial
• Infecção na articulação
• Lesões no joelho
• Doença de Osgood-Schlatter
• Tendinite
• Rompimento da cartilagem (rompimento do menisco)
• Rompimento do ligamento (rompimento LCA)
• Distensão ou entorse
• Tumores Ósseos ( menos comum )

Como tratar?

Primeiro procure um serviço de saúde com profissionais especializados em traumatologia e ortopedia, fisioterapeutas e médicos dessa área podem intervir isolada ou conjuntamente para o bom diagnóstico da sua dor ou limitação e daí propor um tratamento adequado.

Na dor aguda recomenda-se após a consulta clínica e dispondo do diagnóstico, geralmente repouso e medidas analgésicas como gelo em domicílio e medidas fisioterapêuticas a serem administradas na clínica ou por serviço de Fisioterapia Home Care, em caso de cirurgias se estabelece um plano de fisioterapia pré-operatória que garante uma boa reabilitação e mais rápido retorno ao trabalho.

DR. GILMAR BARROS

FISIOTERAPEUTA CREFITO 29.138-F

ESPECIALISTA TITULADO EM FISIOTERAPIA TRAUMATO-ORTOPÉDICA FUNCIONAL - ABRAFITO-COFFITO

 

PROSPERIDADE E FÉ

ACUPUNTURA TRADICIONAL CHINESA

A História da Acupuntura se confunde com a própria história da humanidade, a partir do momento em que o homem começa a perceber o universo e suas manifestações como as estações, os elementos da natureza e a sua própria existência. Para Ary Telles Cordeiro, autor do livro "Acupuntura: elementos básicos", essa história depende ainda do historiador, pois se este aceita uma civilização anterior a atual - Atlândida" e que a ciência que nos chegou são ainda apenas fragmentos de uma ciência ainda mais profunda e superior. Se o historiador excluir esse ponto no tempo, acredita-se que 4000 anos a trás os chineses da proto-história possuíam conhecimento avançado sobre as forças do universo e das energias humanas maior do que as civilizações que os sucederam até a atualidade.

A Acupuntura é a parte, elemento e complemento da Filosofia Taoísta que impulsionou a sociedade chinesa desde os tempos de Fo-Hi e Confúcio. As tradições e éticas taoistas variam de acordo com a escola, porém, no geral, enfatizam a serenidade, a não ação (wu-wei), o vazio, a moderação dos desejos, a simplicidade, a espontaneidade, a contemplação da natureza e os Três Tesouros: compaixão, moderação e humildade. Deste nascera o Sistema de Cuidado do Ser Humano, pois a Acupuntura para os Taoistas não é e nem deve ser uma "medicina" ou como alguns titulam "medicina tradicional chineza", pois se assim o fosse a Acupuntura seria apenas um instrumento de curar doenças, e isso ela não é. A Acupuntura é essência da contemplação do homem e suas relações com as forças e os elementos do universo, é transcendental e quântica, é energia que pulsa em busca da harmonia. 

O mais antigo cânone existente de Medicina Tradicional Chinesa, é composto por duas partes: Su Wen (Questões Simples) e Ling Shu (Pivô Espiritual). Cada parte contém 81 capítulos. A data exacta em que o texto original foi escrito não se sabe ao certo, mas pensa-se que Huang Di Nei Jing foi compilado no período entre as dinastias Reino dos Combatentes (475 a.C. - 221 a.C.) e Han (206 a.C. - 220 d.C.) ou possivelmente, à volta do séc. I a.C.

A obra, tal como a conhecemos, chegou até aos nossos dias tendo sido transcrita por Wang Bing durante a dinastia Tang (em 762 d.C.). É impossível saber que modificações foram introduzidas por Wang Bing no texto original, mas é certo que a secção sobre os Cinco Movimentos e as Seis Energias (qi)foi adicionada nesta época. 

reúne um conjunto de teorias e experiências (ensaios clínicos) de acupuntura de diferentes escolas de pensamento, onde se podem encontrar os seguintes aspectos:

1. Teoricamente, o Su Wen discute os princípios do Yin/Yang, cultivação da vida em diferentes estações do ano e a fisiologia e patologia dos diferentes órgãos e meridianos; o Ling Shu relaciona-se com temas sobre acupunctura e moxabustão. Raramente se mencionam tratamentos específicos à base de medicamentos; discute-se sobretudo acerca de órgãos, alimentação e compatibilidade entre medicamente baseada na teoria do Wu Xing (Cinco Elementos);

2. A maioria dos temas são abordados sob a forma de diálogo entre Huang Di(um grande e legendário rei na China antiga) e seus ministros Qi Bo, Lei Gonge Bo Gao. As perguntas e respostas reflectem as diferentes ideias em medicina. Estas ideias baseiam-se na teoria Wu Xing (Cinco Elementos) diferenciando cinco categorias - Madeira, Fogo, Terra, Metal e Água - e na teoria Yin/Yang diferenciando seis grupos (níveis energéticos) - Tai Yang, Shao Yang, Yang Ming, Tai Yin, Shao Yin e Jue Yin;

3. Geralmente, o Ling Shu é tida como a parte mais fácil de entender e parece ter sido compilada depois do Su Wen. Mas no Su Wen encontram-se referências ao Ling Shu. Isto revela que as duas partes se influenciaram mutuamente. As teorias contidas no Su Wen e Ling Shu foram sendo fortemente influenciadas pelo desenvolvimento da Medicina Tradicional Chinesa, ao longo de diferentes dinastias.

Dada essa explicação filosófica, o que é a Acupuntura e quem pode praticá-la? A Acupuntura é a ciência do Universo que entende a Energia Vital (Qi) que fui do Universo e no próprio ser humano através de meridianos no corpo os quais recebem e emitem energia numa interação constante no ciclo da vida, essa energia não se dissipa, ela faz parte e todo com os elementos do Universo. Porém para muitos é entendida como parte das práticas de saúde do povo chinês e por isso dita Medicina Tradicional Chinesa, o que nós já discorremos anteriormente concordar, mesmo que esta tenha implicações satisfatórias na saúde dos indivíduos é muito mais que esse pequeno entendimento. Mas que pode praticar? Todos aqueles que façam um Curso de Formação em Acupuntura em Escola reconhecida pelo país onde for ministrada e que siga as recomendações da Sociedade Internacional de Acupuntura, apenas dois países, Bélgica e Arábia Saudita reservam isso a prática médica dado a forte influência corporativista desta profissão nestes países.

No Brasil a Acupuntura é trazida com a imigração Japonesa e Chinesa no início da imigração, só passou a ser prática clínica terapêutica a partir de 1950 quando o  Fisioterapeuta Acupunturista Prof. Frederick Spaeth iniciou no Rio de Janeiro e São Paulo a formação e qualificação de acupunturistas, e por isto é considerado o Pai da Acupuntura Brasileira, e sob sua inspiração foi fundada em 1958 a associação Brasileira de Acupuntura (ABA) maior entidade representativa da Acupuntura nas Américas. Assim, a ABA é a maior e melhor Escola de Acupuntura do Brasil, formando anualmente centenas de acupunturistas em Acupuntura Tradicional Chinesa, porque segue os ensinamentos da Acupuntura de antes da Revolução Nacionalista que derrubou a dinastia Manchu em 1911. Nesse sentido, o Acupunturista Tradicional formado pela ABA valoriza o diagnóstico do corpo energético através do conhecimento apurado das técnicas de pulsação energética dos meridianos, da cor da pele e dos órgãos, entre outros, por isso é dito que não é um simples aplicador de agulhas. 

Por fim, gostaríamos de reforçar a Acupuntura como a ciência energética da vida e do universo, que equilibra, reorganiza e trata o corpo energético com implicações positivas sobre a dor e sobre uma infinidade de doenças. 

A MARCA ISOPILATES

O Isopilates desenvolvido por mim é considerado a evolução do Pilates Tradicional criado por Joseph Pilates porque une este método com as técnicas de Reeducação Postural Global das Escolas Francesas de Postura desenvolvidas a partir do Método de François Mézières.

No Isopilates você desenvolve exercícios que contam com um Fisioterapeuta Instrutor ou pelo Aplicativo nas plataformas virtuais. Na Clínica os exercícios são desenvolvidos com a utilização livre do corpo sobre um tatame ou esteira de EVA rígida ou macia e elásticos Thera Bands , e o uso de Bolas de Bobath e uso dos tradicionais Aparelhos de Pilates. No App Isopilates você encontra os exercícios e livres e brevemente com bolas e elásticos. Os exercícios estimulam a concentração, a boa postura e o equilíbrio da respiração e da mente.

Hoje apresentamos nossa marca em processo de patente no INPI.  A marca com uma pessoa dentro de um circulo durante a realização de uma postura traduz a globalidade do indivíduo e a superação diante dos próprios limites, para o praticante de Isopilates o mundo não é o limite, é apenas o começo de infinitas possibilidades. A Figura abaixo mostra alguns dos benefícios do Isopilates:

Comente nossa marca e baixe nosso aplicativo na Play Store:

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Dr. Gilmar Barros
Fisioterapeuta CREFITO 29.138-f / 6ª Região 

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Tratamento da Coluna Vertebral

A dor na coluna é algo comum no percurso de vida das pessoas, sabe-se que pelo menos um episódio de dor na coluna ocorrerá em cada pessoa neste globo durante a vida.

A coluna é um complexo orgânico formado por 33 ossos (chamados vértebras), músculos paravertebrais e profundos, ligamentos, e a medula vertebral que se estende desde as bases do cérebro e cerebelo e se divide em nervos que chegam até músculos e órgão do corpo comandando os movimentos propiciando a cada ser humano autonomia, independência e uma infinidade de habilidades e capacidades.

Este complexo e maravilhoso órgão do corpo humano ao longo da vida  está exposto a uma infinidade de lesões com posturas erradas, atividades que impõem esforços repetitivos, traumas e ao envelhecimento que danificam sua estrutura e funcionamento. Quem já não ouviu falar de lombalgia, dor no pescoço, hérnia de disco, escoliose, etc....são termos tão familiares que já se tornaram corriqueiros nas rodas de conversa no trabalho e até em bares durante o happy hour.

Bem, mas o que fazer para tratar a dor na coluna? A melhor resposta é a Fisioterapia. Desde o Antigo Egito 3.000 a.c os egípcios tratavam as dores da coluna com manipulações vertebrais e até choque de peixes elétricos. Por isso, podemos até afirmar que a Fisioterapia nascera realmente antes da Medicina, porque somente alguns séculos depois os egípcios começaram a usar chás e até estrume de vacas em suas formulações com indicação de alguns tratamentos. 

A Osteopatia ou tratamento por manipulações vertebrais e articulares é uma especialidade da fisioterapia que estuda as disfunções nas estruturas do corpo, músculos, tendões, ossos e nervos em busca do reequilíbrio e a recuperação de uma boa função. O Osteopata é aquele que trata com as mãos, direciona o corpo para a harmonia e alívio de dores sejam elas estruturais relativo à ossos músculos, nervos e tendões, ou visceral relativo a identificação e correção da função das vísceras (órgãos internos) como o fígado, pâncreas e rins. 

Grandemente disseminada por todos os continentes, a Osteopatia é considerada um dos mais importantes tratamentos da coluna e da dor, massagens miofasciais e manipulações são aplicadas sobre o corpo em uma sessão com duração de 40 a 60 minutos. E depois de alguns trusts (estalidos) o paciente sempre refere: "doutor como melhorei da dor", ou simplesmente, "estou novinho em folha, sem dor alguma".
Apesar deste artigo ser direcionado ao tratamento da coluna é bom complementar que a Osteopatia trata também bursite, tendinites, capsulite adesiva, cefaleias, etc. 

Não perca tempo, marque sua consulta como Dr. Gilmar Barros e tenha uma vida com mais saúde, ânimo e sem dor.
Contatos (88) 9.9741-0222 / 3412-2949

O que é Agulhamento Seco ou DRY NEEDLING?

O Dry Needling é um excelente recurso na diminuição e até mesmo na cura de dores musculares, podendo ser aplicado em combinações com outras terapias ou mesmo como uma terapia isolada e única, O Dry Needling é definido internacionalmente como Terapia Manipulativa ou Manual Intramuscular.  É uma técnica bastante comum na Fisioterapia Manipulativa Ortopédica, que foi desenvolvida por Janet Travel, que realizou seus primeiros ensaios clínicos  no tratamento de pontos gatilhos, manipulando nodos musculares em áreas tensas, com agulhas hipodérmicas sem nenhuma relação com a acupuntura, sendo  primeiramente estabeleceu o termo Dry Needling ou agulhamento seco. 

INDICAÇÕES

Uma variedade de problemas músculo-esqueléticos, incluindo, mas não limitados a: lesões crônicas/agudas, dores de cabeça, pescoço, dores na coluna, tendinites, espasmos musculares, “dor ciática”, dor no quadril, joelho, tensões musculares, fibromialgia, cotovelo de Golfista , lesões por overuse, etc . Há poucos efeitos colaterais, e podem variar entre os indivíduos. Normalmente, apenas leve dor muscular ou hematoma na pele.

Como é o TRATAMENTO?

Dry Needling envolve a inserção de uma agulha para estimular o processo de cicatrização de tecidos moles (“Trigger points” musculares, fáscias, tendões e ligamentos, etc), resultando em alívio da dor e restauração da fisiologia saudável. O paciente também pode sentir uma reprodução de “sua” dor, que é um indicador de diagnóstico útil para o terapeuta diagnosticar a causa dos sintomas dos pacientes.

Um trigger point miofascial é um ponto com hiperirritabilidade e hiperatividade no músculo esquelético que está associado com um nódulo palpável hipersensível. Esta área se torna dolorosa no local e também pode “irradiar” em padrões previsíveis, o que leva a dor crônica, quadros de síndrome fibromiálgica ou miofascial. Por isso, ao interromper o mecanismo causal da dor, o Dry Needling tem resultados muito satisfatórios no controle e tratamento desta e na melhoria da qualidade de vida de pacientes com dor. 

Não perca tempo, se você tem dor, experimente o Dry Needling. na Clínica Dr. Gilmar Barros utilizamos essa técnica durante os tratamentos de Osteopatia e Terapia Manual. Marque sua consulta hoje mesmo e tenha uma vida sem dor. 

DR. GILMAR BARROS

FISIOTERAPEUTA

Certificado em Osteopatia – EBOM

Título de Especialista em Fisioterapia em Traumatologia e Ortopedia Funcional ABRAFITO-COFFITO

CREFITO 29.138-F

(88)3412-2949 / 9.9741-0222

Governo Temer consegue aprovar MP do FGTS com rendimento maior para os trabalhadores.

O Governo Temer conseguiu a primeira vitória após a crise com a JBS. A Câmara dos Deputados aprovou nesta terça em votação simbólica (sem contagem de votos, por bloco de partidos) o texto base da MP que libera o saque das contas inativas do FGTS. Os partidos ditos trabalhistas, PT, PC do B, PDT, PSOL e REDE tentaram sem êxito obstruir a pauta e votaram contra o trabalhador.

A medida provisória aprovada nesta terça também garante um rendimento maior daqui para frente para os saldos depositados no FGTS.Todo mês, as empresas depositam no Fundo de Garantia o equivalente a 8% do salário de cada empregado.Uma parte desse dinheiro é usada pelo FGTS para fazer aplicações financeiras e empréstimos para casa própria, o que leva ao ganho de juros. É desse rendimento que cada trabalhador vai ter direito a uma fatia, a partir de 2017: 50% do que o FGTS render vão ser distribuídos proporcionalmente.Até então, os recursos dos trabalhadores depositados no FGTS eram remunerados em 3% ao ano, mais a variação da Taxa Referencial (TR).

Com a distribuição de metade do lucro anual do FGTS aos trabalhadores, a estimativa do governo é que a remuneração anual fique em cerca de 5% a 6% ao ano, mais a variação da TR – valor próximo ao registrado pela poupança. O governo diz que esse novo rendimento vai ser depositado nas contas automaticamente.

O senado tem até 1º de junho para votar a MP e garantir o saque dos trabalhadores a partir de junho vindouro, sem a aprovação do Senado e a Sanção do Presidente Temer a MP perde a validade e os trabalhadores ficam impedidos de realizar os saques.

Fique de olho querem tirar seu direito ao saque do FGTS. Proteste e diga não a armação desses partidos.

Dr. Gilmar Barros

Acupuntura Médica

Acupuntura é um método terapêutico que se caracteriza pela inserção de agulhas na superfície corporal para tratar doenças e promover a saúde, é uma forma de tratamento milenar, baseada na Medicina Tradicional Chinesa, utilizada para o diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças há mais de 2000 anos. O termo Acupuntura Médica é utilizado para a prática da acupuntura realizada por médicos que possuem especialização em acupuntura. O médico especialista em acupuntura aborda, portanto, de modo integrativo os conceitos médicos desenvolvidos pelo Ocidente e Oriente, sempre buscando o melhor tratamento.

   Para tanto são levados em consideração, além dos métodos diagnósticos e de tratamento específicos da MTC, todos os recursos médicos ocidentais que forem necessários para o diagnóstico, análise e tratamento de cada caso. A proposta da Acupuntura Médica é oferecer um tratamento eficiente e atualizado, e contribuir para o extenso arsenal médico que possui a medicina ocidental.

   Pesquisas recentes com o uso de ressonância nuclear magnética funcional mostram que a acupuntura pode ter ação no sistema nervoso central, com a ativação de áreas específicas cerebrais que atuam no controle e regulação da dor e outros sintomas. Outras pesquisas mostram que a acupuntura também age localmente e difusamente com a liberação de hormônios e neurotransmissores, como a serotonina, endorfina, auxiliando no alívio e tratamento dos sintomas.

   No Brasil a Acupuntura é uma especialidade médica regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina desde 1996. Os médicos especializados na área cumprem um extenso programa de Educação Médica em Acupuntura, e são submetidos a uma validação de Título de Especialista em Acupuntura (TEA), pela Associação Médica Brasileira (AMB) e Colégio Médico de Acupuntura (CMA).

Indicações Terapêuticas

   Existem indicações precisas para Acupuntura, assim como uma série de situações em que sua aplicação é ineficaz ou até mesmo contra indicada. As principais indicações baseado em um correto diagnóstico médico ocidental.

• Bem estar geral: relaxamento, em casos de estresse crônico e fadiga física e mental.
• Músculo-esqueléticas: Cervicalgia, dorsalgia, lombalgia, hérnia de disco vertebral, tendinites, tenossinovites, dor de origem miofascial, fibromialgia, dor e lesão muscular, dor e lesão ligamentar, dor articular, lesões da prática esportiva, coadjuvante no processo de reabilitação do pós-operatório de lesões ortopédicas e reumatológicas, e outros.
• Cardiovasculares: pressão alta de origem emocional e angina.
• Pulmonares: tosse, asma, bronquite, enfisema.
• Gastrintestinais: gastrite, diarréia, constipação crônica.
• Neurológicas: cefaléia decorrente de tensão emocional ou muscular, enxaqueca, insônia, coadjuvante no processo de reabilitação de Acidente Vascular cerebral, paralisia facial, e dores de etiologia neuropática.
• Psiquiátricas: dependência de fumo, álcool e outras drogas, compulsão alimentar, insônia, ansiedade, síndrome do pânico, depressão.
• Geniturinárias: cistite crônica, aumento benigno da próstata, incontinência urinária.
• Ginecológicas: tensão pré-menstrual, sintomas da menopausa, cólicas menstruais, lombalgia na gravidez, ovário policístico funcional, displasia mamária, auxiliar no tratamento de algumas causas de infertilidade, e pós procedimentos de fertilização in vitro.
• Otorrinolaringológicas: rinite, sinusite, faringite.
• Inflamações e dores (agudas e crônicas) em geral.

Contra-indicação:

   Qualquer indivíduo, em qualquer idade, pode ser tratado com acupuntura, exceto os pacientes com infecções generalizadas da pele.Em relação à gestante  ainda se trata de assunto polêmico, eu particularmente prefiro não fazer.

   A acupuntura é uma técnica invasiva que exige conhecimentos médicos sobre antissepsia, anatomia e fisiologia humanas, fundamentais para evitar acidentes e complicações que eventualmente possam ocorrer, e também é importante ter conhecimento para reverter possíveis complicações, tais como inoculação de microorganismos no corpo humano ou dano a alguma estrutura nobre, como fígado, rim ou pulmão, com seqüelas imprevisíveis. Mas esse tipo de risco é extremamente baixo.

      DR.ROBSON ALVES DO NASCIMENTO  CREMEC:11371/ RQE:6624

       - MÉDICO ORTOPEDISTA E TRAUMATOLOGISTA

        - MEMBRO TITULAR DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

        - MEMBRO DA SOCIEDADE BRASILEIRA PARA ESTUDO DA DOR

        - ESPECIALIZAÇÃO EM ACUPUNTURA MÉDICA PELO INSTITUTO MÉDICO BRASILEIRO DE ACUPUNTURA -IMBA

        - ESPECIALIZANDO-SE EM DOR PELO INSTITUTO DE ENSINO E PESQUISA EM SAÚDE

        

     MARQUE CONSULTA PELO NÚMERO: (88) 3412-2949 / 9.9746-5555

     CLÍNICA DR.GILMAR BARROS QUIXADÁ-CE

VOCÊ SABE O QUE É CONTROLOGIA? E O QUE ELA PODE FAZER POR SUA SAÚDE?

Você sabe o que é CONTROLOGIA?

Contrologia foi o nome dado por Joseph Pilates ao método criado por ele para exercitar e tratar o ser humano. Hoje conhecido com Método Pilates, a Contrologia, tem como princípios básicos o controle consciente da respiração, o alinhamento postural, a concentração e a controle motor, que resulta em maior resistência física e equilíbrio mental.

Para Joseph Pilates os músculos devem ser fortes e flexíveis para ser bonitos e saudáveis. O Pilates fortalece músculos fracos, alonga músculos encurtados, aumenta a mobilidade articular e favorece o alinhamento corporal.

O Alinhamento Corporal é importante em cada exercício porque favorece a melhora da postura global do indivíduo. Os exercícios podem se utilizar de aparelhos onde a resistência é dada por molas de resistências variadas que evoluem com o exercício e prática cotidiana (PILATES COM APARELHOS) ou solo com o uso ou não de bolas (PILATES SOLO).

No Pilates com Aparelhos a utilização de circuitos fechados e uso de molas, os exercícios são geralmente exercícios em Cadeia Fechada, que fortalecem os tendões e as articulações melhorando ainda a lubrificação destes.

No Pilates Solo e Bolas são realizados exercícios em Cadeia Aberta que favorecem principalmente o alongamento e o equilíbrio do corpo.

Mas quem pode fazer Pilates? todas as pessoas podem e devem praticar Pilates, pois os benefícios são inúmeros, em uma descrição rápida temos: aumento de força muscular, definição do abdome e músculos de coxas e pernas, alinhamento da postura corporal, melhoria da respiração, aumento do equilíbrio e da coordenação motora, harmonização da mente e redução do estresse, lubrificação das articulações e fortalecimento de ossos, músculos os quais sofrem drástica redução com a idade. Em nosso serviço na Clínica Dr. Gilmar Barros temos também observado, o aumento da estima, a melhoria da percepção de saúde e qualidade de vida, e a redução de níveis glicêmicos e da pressão arterial.

Na Clínica desenvolvemos o que chamamos de ISOPILATES, ao que já era bom acrescentamos novas abordagens como as Técnicas de Reeducação Postural como o Método Mézières e as escolas baseadas nesse método conhecidas como RPG de Phelippe Souchard, Cadeias de Leopold Busqué e Iso Stretshing dos Professor es Bernard e Rose Redondo.

Então, depois de saber tudo isso, o que você está esperando para começar a praticar nosso Pilates, o ISOPILATES.

Dr. Gilmar Barros

Fisioterapeuta

Criador do Método ISOPILATES

Especialista em fisiologia e Biomecânica Humana

Especialista em Fisioterapia em Coluna Vertebral

Especialista em Fisioterapia Traumato-Ortopédica

Com quem devo tratar minha dor

É muito comum alguns pacientes chegarem ao meu consultório já dizendo que têm DUAS, TRÊS OU MAIS hérnias de disco e trazendo consigo uma pilha de ressonâncias magnéticas de toda a coluna vertebral e que, muitas vezes, não justificam suas dores !

Então...eu pergunto primeiro: O que você sente ? O que te trouxe ao meu consultório ? Como eu posso te ajudar ? 

Daí, o paciente, por sua vez, começa a relatar que no momento está com dor leve, mas sentiu uma forte dor na coluna há 06 meses quando foi apanhar algo no solo e sentiu uma "travada" na coluna. A dor foi intensa, ele ficou desesperado e foi direto para um hospital de emergência. Recebeu um analgésico na veia e fez uma ressonância de urgência. Poucos dias depois a dor aliviou. O resultado da ressonância revelou TRÊS protrusões discais na região lombar. Mostrou a ressonância a vários especialistas que lhe indicaram cirurgia. Como a dor havia aliviado, optou por não fazer a cirurgia. Evoluiu com crises recorrentes de dor geralmente relacionada a esforços físicos. Ouviu falar que existem médicos especialistas em dor e resolveu procurar. 

Essa é uma rotina quase diária no meu consultório. Pacientes com dores na coluna que "não são explicadas por completo pelas alterações encontradas nos exames de imagem".

Segundo pesquisas feitas em grandes centros dos Estados Unidos, a maioria das dores lombares persistentes não têm nenhuma causa reconhecível em estudos de imagem e é geralmente atribuída à tensão muscular ou lesões ligamentares (65% - 70%).

A maioria dos estados dolorosos incluem alguns tipos de dores provenientes de estruturas que compõem a coluna vertebral e da musculatura paravertebral e não é fácil na prática clínica identificar as estruturas exatas geradoras de dor. A causa das dores crônicas recorrentes na coluna podem não estar exatamente nestas estruturas que são analisadas nos exames de imagens. Podem estar nos músculos e seus envoltórios (fascias) cujas alterações não aparecem nos exames de imagem. Chamamos a isto de SÍNDROME DOLOROSA MIOFASCIAL. Esse tipo de dor ocorre em uma grande parcela da população, principalmente mulheres e atinge pessoas da faixa etária dos 20 aos 49 anos, inativas e sedentárias. É raro em crianças e adolescentes.

Essa síndrome é caracterizada pela presença de PONTOS GATILHOS  que são foco de irritabilidade em um músculo facilmente detectávelpela palpação onde se detecta um nódulo causado por uma banda muscular tensa.  Pode acometer qualquer músculo do nosso corpo e podem persistir por meses ou vários anos até o paciente receber o tratamento adequado.

Esta síndrome dolorosa pode causar: dor de cabeça, dor no pescoço, dor na mandíbula, dor lombar, dor pélvica e dores nos braços e pernas.

  

Síndrome miofascial do músculo glúteo mínimoSíndrome miofascial do músculo piriforme

Muitas vezes um músculo acometido com ponto-gatilho  miofascial pode "simular" uma dor decorrente de hérnia de disco, como por exemplo , quando o músculo glúteo mínimo ou o músculo piriforme estão com pontos-gatilhos. 

Como diagnosticar ?

O diagnóstico baseia-se na identificação do ponto-gatilho ou doloroso numa banda de tensão muscular e na reprodução da dor durante o exame clínico. 

Parece um diagnóstico fácil , mas não é. O médico precisa ter um vasto conhecimento sobre outras doenças que podem se apresentar com dores semelhantes, precisa saber exame neurológico, precisa ter bons conhecimentos de exames de imagem para poder excluir outras fontes de dor e direcionar o tratamento para a causa desta dor e, desse modo, poder, tratar o paciente por completo.

Como tratar ?

Existem diferentes abordagens que podem ser feitas para tratar os pacientes com Síndrome Dolorosa Miofascial, sempre dentro de uma visão holística e multidisciplinar. O objetivo principal é promover o alívio imediato da dor de forma a permitir que o paciente inicie um tratamento Fisioterápico. Este tratamento é o que lhe trará resultados mais duradouro

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Quando não respondem ao tratamento medicamentoso e Fisioterápico, resta fazer "desativação" dos PGs através do bloqueio de nervos periféricos (ou de pontos-gatilhos) visando interromper o círculo vicioso dor-espasmo-dor.Existem diversas formas para atingir este objetivo que vão desde agulhamento seco (utilizando agulhas de acupuntura), passando por bloqueios anestésicos e, em alguns, casos podem necessitar de procedimentos neurocirúrgicos.

Com quem tratar ?

Dor é uma área de atuação de oito especialidades médicas: Neurocirurgia, Neurologia, Anestesiologia, Fisiatria, Acupuntura, Ortopedia, Clínica Médica e Reumatologia. Geralmente se faz um curso de pós-graduação (após a residência médica) com duração mínima de um ano e só depois podem fazer a prova de Título de Especialista em Dor da Associação Médica Brasileira.

Currículo Dr. Nêuton Magalhães

Dr. Nêuton Magalhães é Neurocirurgião Funcional. Fez treinamento ( durante 03 anos, (após a residência de Neurocirurgia) em tratamento neurocirúrgico da dor e doença de Parkinson no Grupo de Dor USP. Tem Doutorado no Departamento de Neurologia da USP, na área de dor lombar.

Contatos e marcação de consultas : 

Clínica Dr. Gilmar Barros 

Rua José de Queiroz Pessoa - 2547 - Planalto Universitário 

Quixadá- CÊ - Beasil 

(88) 3412-2949 /  9.9746-5555

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