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terça-feira, 24 de fevereiro de 2015

Afinal, gordura é boa ou ruim para nossa alimentação?

Gordura é um termo genérico para uma classe de substâncias orgânicas de origem animal ou vegetal conhecidas como lipídios resultantes do processo de condensação de triacilgliceróis, glicerol e ácidos graxos. São classificadas como simples ( triglicerídeos encontrados na forma sólida - gorduras -  ou líquida - óleos - sendo que, a maioria dos óleos vegetais encontrados na natureza são na forma líquida a temperatura ambiente e compõem-se de óleos insaturados e com boas qualidades terapêuticas, enquanto que os de origem animal possuem altos níveis de ácidos graxos saturados, estando a temperatura ambiente semi-sólidos ou sólidos, geralmente responsáveis por um grande número de doenças; compostos, ou seja, aqueles que possuem gorduras e outros componentes como a glicina, fósforo e proteínas, os  quais formam respectivamente, os glicolipídios, os fosfolipídios e as lipoproteínas, todos importantes no metabolismo celular e fonte de energia para o corpo; e os derivados, os quais de origem da quebra de lipídios que resultam por hidrólise (quebra de uma molécula por ação da água) dando origem a ácidos graxos saturados ou insaturados, o glicerol e os esteróides.
De forma podermos discutirmos a importância da gorduras na alimentação, torna-se necessário entender o que são gorduras saturadas ou insaturadas. O grau de saturação de um ácido graxo é medido pela existência de ligações duplas entre os átomos de carbono da cadeia molecular, assim quando não há ligações duplas dizemos que a gordura é saturada, quando existe pelo menos uma ligação dupla dizemos que a gordura é insaturada, ou melhor dizendo, monoinsaturada, pois duas ou mais ligações duplas formam as gorduram polinsaturadas. Mas para que serve essa classificação? As gorduras saturadas, geralmente encontradas em produtos de origem animal, como carnes, laticínios, também são encontradas no reino vegetal no coco, na palma, cacau, etc, estão relacionadas com um maior risco de doença cardiovascular e degeneração ou doenças cerebrovasculares. Já as gorduras monoinsaturadas estão presentes em um grande números de frutas oleaginosa, como amendoim e castanhas,  abacate, açaí, e azeites de oliva e cânola, atuando geralmente sobre a redução do LDL e LVDL (colesteros de baixa e muito baixa densidade) por sua vez reduzindo o colesterol total e prevenindo o parecimento de doenças, principalmente àquelas do sistema cardiovascular e neurodegenerativas. Enquanto que as gorduras poliinsaturadas presente no peixe, em maior quantidade naqueles provenientes de água fria como o bacalhau e o salmão, como taambém em óleos vegetais comoos de algodão, cânola, soja, milho, girassol, etc são conhecidos como os ácidos graxo essenciais (dado que o organismo não produz) e, portanto, precisam ser adicionados a dieta regular diária, até porque agem também reduzindo o colesterol ruim, àqueles de baixa e muito baixa densidade, e inibe a expressão de proteínas inflamatórias sobre o endotélio vascular, reduzindo pois, o risco de doenças arteriovasculares, nutrindo o cérebro e turbinando o corpo de energia para o dia a dia. Porém, tome cuidado, mesmo as gorduras insaturadas devem ser consumidas com moderação, pois o consumo exacerbado pode ocasionar problemas como ganho de peso e obesidade, pois a quebra de gordura durante a alimentação faz você acumular calorias. O melhor mesmo é fazer uma alimentação balanceada, consumir gorduras insaturadas, preferencialmente aquelas provenientes de peixes gelados, que possuem entre outras coisas Ômega 3 e Ômega 6. recomendo sempre a meus pacientes consumir uma ou duas cápsulas de óleo de peixe por dia, isso faz eles se sentirem mais seguros com a saúde, além de turbinar seus cérebro e coração.  Ah, e não esqueça, o metabolismo da gordura ocorre no fígado, e a prática de atividade física regular é essencial para ter um fígado, músculos, ossos, veias e artérias, e o cérebro saudável, prevenindo principalmente as doenças crônicas e as incapacidades que podem surgir com o envelhecimento. Pratique saúde, faça atividade física regular, na Clínica oferecemos Reabilitação Cardiovascular e Isopilates. 

sábado, 21 de fevereiro de 2015

Carboidratos são ruins para a dieta?

Caboidratos ou compostos hidrocarbonetos, também conhecidos por acúcares, são substâncias orgânicas conpostas pir hidrogênio e cabono que ao serem quebradas suas ligações químicas durante a digestão fornecem energia para o corpo. Mas existem dois tipos de carboidratos, são eles, os simples e os complexos. Os caboidratos simples são encontrados nos pães, massas, doces, biscoitos, entre suas características estão o seu auto poder glicemiante, ou seja, aumentam rapidamente a quantidade de açúcar no sangue, provocam euforia e santisfação repentinas para em apenas 30 minutos insejarem letargia, cansaço, fome e às vezes mal estar geral. Os carboidratos simples são considerados drogas porque viciam seus consumidores tal como o álcool e a cocaína e estão relacionados com um grande número de doenças crônicas como o diabetes, a hipertensão, as doenças cerebrovasculares, ansiedade, compulsão alimentar, artrites e alergias. Já os carboidratos complexos são aqueles encontrados em frutas, verduras e legumes, possuem baixo poder glicemiante, ou seja, não provocam pocos de glicemia no organismo por serem liberados lentamente na corrente sanguínea promovendo um maior tempo de saciedade equlibrando ainda as reações químicas do corpo, ao contrário dos carboidratos simples que estimulam o sistema da dopamina que promove o êxtase momentaneo e depois a depressão criando viciados e cérebros idiotas, esses carboidratos são construtores do corpo, fornecem energia de qualidade para o organismo, combatem o envelhecimento, fortalecem a memória e combatem o surgimento de doenças como as alergias, as artrites, a ansiedade e a compulsão, entre outros. Os carboidratos complexos são encontrados nas frutas, verduras e legumes. Por isso, recomenda-seca ingestão de pelo menos cinco porções desses alimentos ao dia, tais que além de bons caboidratos fornecem também vitaminas e minerais importantes como ferro, fósforo, potássio, vitaminas do complexo B etc que turbinam seu corpo e cérebro melhorando o desempenho no trabalho, nos esportes e na vida sexual. 
Mas cuidado, pacientes diabéticos não devem misturar mais de uma porção de frutas por refeição, e devem, e isso sevaplica a todos, diabéticos ou não, dar preferência a mastigação das frutas em vez dos sucos, pois ao comermos também ingerimos fibras reguladores importante da digestão, adstringentes dos dentes e varredores eficientes dos intestinos que dentre outras coisas combatem o mau hálito. 
Por fim, uma dieta saudável deve ser aquela em que consumimos alimentos variados, proteínas, gorduras e carboidratos, todos de boas qualidades e de forma balanceada na dúvida procure um nutricionista ou fisiologista e informe-se. 
Dica de saúde: "coma devagar e à mesa,  nunca diante da TV, faça pequenas refeições de três em três horas, e que seu prato seja um arco-íris". 

Dr. Gilmar Barros 

sábado, 7 de fevereiro de 2015

Dor nos rins ou ciática?

Hoje consultando um paciente domiciliar me deparei com a seguinte questão, diante de um exame de ultrassom que apresentava provável litíase renal (cálculos), doutor minha dor é dor nos rins porque pela madrugada ela piorou bastante? 

A dor derivada de cálculos renais é uma dor localizada, unilateral, que irradia pelos flancos (região pouco acima do quadril e abaixo das costelas lateral e anteriormente) podendo chegar até os genitais a medida que o cálculo progride pelo trato urinário. É denominada DOR INESQUECÍVEL, ou seja, ela não sede ou melhora no decorrer do tempo nem por minutos ou horas, e não se altera com a troca de posições, como ficar de pé, sentar ou andar. Assim, dores que evoluem unilateralmente, irradiam para o membro inferior, cedem por períodos de tempo, se alteram com a troca de posição, geralmente são consideradas SÍNDROMES FACETÁRIAS OU CIÁTICAS, quando existe comprometimento - compressão de raiz nervosa.

O tratamento das duas segue vertentes diferentes. No caso das dores por litíase, repouso, beber muito líquido na espera de expelir a pedra, quando pequenina, tomar analgésicos como BUSCOPAM (Bultibrometo Escopolamina) e bloqueadores centrais da dor, até procedimentos cirúrgico na ocorrência de pedras maiores. Nestes casos, sempre é bom e necessário o acompanhamento de um UROLOGISTA. No caso das ciáticas, também urge o repouso, manter-se hidratado, a utilização de antiinflamatórios esteroidais (corticosteróides) e não-esteroidais, analgésicos e FISIOTERAPIA por neuromoduladores da dor, tais com, TENS,  Correntes Interferenciais, Terapia de Contraste ou Crioterapia, Laserterapia, Terapia Neural etc. A dor ciática desenvolve-se no percurso de tempo, podendo mesmo após a administração do tratamento inicial ocorrer um pico de dor, isso não quer dizer que o tratamento esteja errado, mas é um curso natural da doença. as terapias administradas devem ser mantidas e sabe-se ainda, que o tratamento reduziu o pico de dor, ou seja, sem o tratamento a dor e a incapacidade do paciente seriam bem maiores.

Procure sempre um Fisioterapeuta e realize sua consulta.